इनफर्टिलिटी एक वर्ष या उससे अधिक नियमित असुरक्षित संभोग के बाद गर्भ धारण करने या गर्भधारण करने में असमर्थता को संदर्भित करता है। यह पुरुषों और महिलाओं दोनों को प्रभावित कर सकता है। बांझपन की समस्याओं के विभिन्न कारण होते हैं। बांझपन के कारण तथा उपचार के तरीके अग्रलिखित हैं:-

•आयु: आयु प्रजनन क्षमता में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। जैसे-जैसे महिलाओं की उम्र बढ़ती है, उनके अंडों की संख्या और गुणवत्ता में गिरावट आती है, जिससे गर्भधारण करना अधिक कठिन हो जाता है। पुरुषों में, बढ़ती उम्र शुक्राणु की गुणवत्ता और मात्रा को प्रभावित कर सकती है।

•ओव्यूलेशन डिसऑर्डर:- ओव्यूलेशन की समस्या महिलाओं के लिए परिपक्व अंडे को रिलीज करना मुश्किल बना सकती है। पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस), हार्मोनल असंतुलन, थायरॉयड विकार और कुछ चिकित्सीय स्थितियां ओव्यूलेशन को बाधित कर सकती हैं।

•ट्यूबल कारक:- फैलोपियन ट्यूब में रुकावट या क्षति अंडे को गर्भाशय तक पहुंचने से और शुक्राणु को अंडे तक पहुंचने से रोक सकती है। ट्यूबल कारक पेल्विक इंफ्लेमेटरी डिजीज (पीआईडी), एंडोमेट्रियोसिस, पिछली सर्जरी या जन्मजात असामान्यताओं के परिणामस्वरूप हो सकते हैं।

•गर्भाशय या गर्भाशय ग्रीवा की असामान्यताएं:- गर्भाशय या गर्भाशय ग्रीवा में असामान्यताएं आरोपण में बाधा डाल सकती हैं या शुक्राणु की अंडे तक पहुंचने की क्षमता में बाधा डाल सकती हैं। उदाहरणों में गर्भाशय फाइब्रॉएड, पॉलीप्स, गर्भाशय के आकार में असामान्यताएं, और ग्रीवा स्टेनोसिस शामिल हैं।

•पुरुष कारक बांझपन:- पुरुष प्रजनन क्षमता से संबंधित मुद्दे बांझपन में योगदान कर सकते हैं। इनमें कम शुक्राणु संख्या, खराब शुक्राणु गतिशीलता (आंदोलन), असामान्य शुक्राणु आकारिकी (आकार), स्तंभन दोष या स्खलन संबंधी विकार शामिल हो सकते हैं।

•अंतःस्रावी विकार:- हार्मोन उत्पादन और नियमन को प्रभावित करने वाली स्थितियां, जैसे मधुमेह, थायरॉयड विकार और अधिवृक्क ग्रंथि विकार, पुरुषों और महिलाओं दोनों में प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकती हैं।

•जीवनशैली के कारक:- जीवनशैली के कुछ विकल्प और आदतें प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकती हैं। मोटापा, अत्यधिक शराब का सेवन, धूम्रपान, नशीली दवाओं का उपयोग और उच्च स्तर का तनाव जैसे कारक पुरुषों और महिलाओं दोनों में प्रजनन क्षमता पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं।

•अनुवांशिक कारक:- कुछ व्यक्तियों में आनुवंशिक स्थितियां या क्रोमोसोमल असामान्यताएं हो सकती हैं जो उनकी प्रजनन क्षमता को प्रभावित करती हैं।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि बांझपन एक जटिल मुद्दा है, और इसके कारण एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति या जोड़े से जोड़े में भिन्न हो सकते हैं। यदि आपको संदेह है कि आपको प्रजनन संबंधी समस्याएं हैं, तो सलाह दी जाती है कि आप किसी स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से सलाह लें, जैसे कि प्रजनन विशेषज्ञ या प्रजनन एंडोक्रिनोलॉजिस्ट। वे पूरी तरह से मूल्यांकन कर सकते हैं, आवश्यक परीक्षण कर सकते हैं।

इनफर्टिलिटी उपचार चिकित्सा हस्तक्षेप और उन व्यक्तियों या जोड़ों की मदद करने के लिए डिज़ाइन की गई प्रक्रियाओं को संदर्भित करता है जिन्हें बच्चे को गर्भ धारण करने में कठिनाई हो रही है। बांझपन को आमतौर पर नियमित, असुरक्षित संभोग के एक वर्ष के बाद गर्भ धारण करने में असमर्थता के रूप में परिभाषित किया जाता है।

बांझपन के विभिन्न प्रकार के उपचार उपलब्ध हैं, और विशिष्ट दृष्टिकोण बांझपन के अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है। •यहाँ कुछ सामान्य बांझपन उपचार हैं:-

1. दवाएं: फर्टिलिटी दवाएं अक्सर महिलाओं में ओव्यूलेशन को प्रोत्साहित करने या पुरुषों में शुक्राणु उत्पादन बढ़ाने के लिए निर्धारित की जाती हैं। इन दवाओं में क्लोमीफीन साइट्रेट, गोनाडोट्रोपिन या लेट्रोज़ोल शामिल हो सकते हैं।

2. अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान (आईयूआई): कृत्रिम गर्भाधान के रूप में भी जाना जाता है, आईयूआई में एक महिला की उपजाऊ अवधि के दौरान शुक्राणु को सीधे गर्भाशय में रखा जाता है। इस प्रक्रिया का उपयोग अक्सर तब किया जाता है जब शुक्राणु की गुणवत्ता, गर्भाशय ग्रीवा बलगम या अस्पष्टीकृत बांझपन के मुद्दे होते हैं।

3. इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ): आईवीएफ एक अत्यधिक प्रभावी असिस्टेड रिप्रोडक्टिव टेक्नोलॉजी (एआरटी) है जिसमें महिला के अंडाशय से अंडे निकाले जाते हैं और एक प्रयोगशाला में शुक्राणु के साथ निषेचित किया जाता है। परिणामी भ्रूण को फिर महिला के गर्भाशय में स्थानांतरित कर दिया जाता है। आईवीएफ का उपयोग बांझपन के विभिन्न कारणों के लिए किया जाता है, जैसे अवरुद्ध फैलोपियन ट्यूब, एंडोमेट्रियोसिस या पुरुष कारक बांझपन।

4. इंट्रासाइटोप्लाज्मिक स्पर्म इंजेक्शन (आईसीएसआई): आईसीएसआई आईवीएफ का एक विशेष रूप है जहां निषेचन की सुविधा के लिए एक शुक्राणु को सीधे अंडे में इंजेक्ट किया जाता है। इसका उपयोग अक्सर तब किया जाता है जब गंभीर पुरुष कारक प्रजनन संबंधी समस्याएं होती हैं, जैसे कम शुक्राणुओं की संख्या या खराब शुक्राणु गतिशीलता।

5. दान किए गए अंडे या शुक्राणु: ऐसे मामलों में जहां एक महिला व्यवहार्य अंडे का उत्पादन नहीं कर सकती है या एक पुरुष ने गंभीर रूप से शुक्राणु से समझौता किया है, आईवीएफ या आईयूआई के लिए दान किए गए अंडे या शुक्राणु का उपयोग किया जा सकता है।

6. सरोगेसी: सरोगेसी में एक जेस्टेशनल कैरियर का उपयोग करना शामिल होता है, जो इच्छित माता-पिता की ओर से बच्चे को जन्म देता है। इस विकल्प पर विचार किया जा सकता है जब कोई महिला चिकित्सकीय कारणों से गर्भावस्था को पूरा करने में असमर्थ होती है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि उपचार का चुनाव व्यक्तिगत परिस्थितियों और प्रजनन विशेषज्ञ की सलाह पर निर्भर करता है। सभी उपचार सभी के लिए उपयुक्त नहीं होते हैं, और सफलता दर और संबंधित जोखिम अलग-अलग होते हैं। प्रत्येक विशिष्ट स्थिति के लिए कार्रवाई का सर्वोत्तम तरीका निर्धारित करने के लिए एक प्रजनन एंडोक्रिनोलॉजिस्ट या बांझपन विशेषज्ञ के साथ परामर्श करना महत्वपूर्ण है।

:- राणा हॉस्पिटल, डॉ० सोना घोष (IVF) सेंटर (7565964488)