इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) एक प्रजनन उपचार प्रक्रिया है जिसमें प्रयोगशाला सेटिंग में शरीर के बाहर अंडे और शुक्राणु का संयोजन शामिल होता है। आईवीएफ का उपयोग उन जोड़ों या व्यक्तियों की सहायता के लिए किया जाता है जिन्हें स्वभाविक रूप से गर्भधारण करने में कठिनाई होती है।
•यहां आईवीएफ के बारे में कुछ जानकारी दी गई है:-
(1) डिम्बग्रंथि उत्तेजना :- कई परिपक्व अंडे पैदा करने के लिए अंडाशय को उत्तेजित करने के लिए महिला हार्मोनल दवा से गुजरती है।
(2) एग रिट्रीवल: ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड-गाइडेड एस्पिरेशन नामक एक मामूली सर्जिकल प्रक्रिया का उपयोग करके अंडाशय से परिपक्व अंडे को पुनः प्राप्त किया जाता है।
(3) शुक्राणु संग्रह: पुरुष साथी वीर्य का नमूना प्रदान करता है, जिसे फिर प्रयोगशाला में सर्वोत्तम गुणवत्ता वाले शुक्राणु प्राप्त करने के लिए तैयार किया जाता है।
(4) निषेचन: अंडे और शुक्राणु को निषेचन के लिए स्वभाविक रूप से या इंट्रासाइटोप्लास्मिक स्पर्म इंजेक्शन (आईसीएसआई) नामक तकनीक का उपयोग करने के लिए एक प्रयोगशाला डिश में जोड़ा जाता है, जहां प्रत्येक अंडे में एक शुक्राणु इंजेक्ट किया जाता है।
(5) भ्रूण कल्चर : निषेचित अंडे (भ्रूण) विकास की अनुमति देने के लिए कुछ दिनों के लिए एक प्रयोगशाला में विकसित होते हैं।
(6) भ्रूण स्थानांतरण: गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से डाले गए कैथेटर के माध्यम से भ्रूण को महिला के गर्भाशय में स्थानांतरित किया जाता है।
(7)गर्भावस्था परीक्षण: आईवीएफ चक्र सफल रहा या नहीं यह निर्धारित करने के लिए भ्रूण स्थानांतरण के लगभग दो सप्ताह बाद रक्त परीक्षण किया जाता है।
•आईवीएफ के लिए संकेत:-
(१)- अवरुद्ध या क्षतिग्रस्त फैलोपियन ट्यूब।
(२)- ओव्यूलेशन विकार या हार्मोनल असंतुलन।
(३) – कम शुक्राणुओं की संख्या या खराब शुक्राणु गतिशीलता।
(५)- अस्पष्टीकृत बांझपन।
(५) अनुवांशिक विकार या क्रोमोसोमल असमानताएं।
(६) अन्य प्रजनन उपचारों के साथ पिछले असफल प्रयास।
•आईवीएफ में उपयोग की जाने वाली अतिरिक्त तकनीकें:-
(१) इंट्रासाइटोप्लास्मिक स्पर्म इंजेक्शन (आईसीएसआई): गंभीर पुरुष कारक बांझपन की समस्या होने पर उपयोग किया जाता है, जहां एक शुक्राणु को सीधे अंडे में इंजेक्ट किया जाता है।
(२) प्रीइम्प्लांटेशन जेनेटिक टेस्टिंग (पीजीटी): कुछ मामलों में, भ्रूण को स्थानांतरित करने से पहले अनुवांशिक विकारों या क्रोमोसोमल असमनाताओं के लिए जांच की जा सकती है।
(३)असिस्टेड हैचिंग: एक ऐसी तकनीक जिसमें आरोपण की सुविधा के लिए भ्रूण के बाहरी आवरण में एक छोटा सा छेद किया जाता है।
(४)भ्रूण फ्रीजिंग: अतिरिक्त भ्रूण जिन्हें स्थानांतरित नहीं किया जाता है, उन्हें भविष्य में उपयोग के लिए फ्रीज (क्रायोप्रिजर्व) किया जा सकता है।
• सफलता दर: आईवीएफ की सफलता विभिन्न कारकों पर निर्भर करती है, जिसमें उम्र, अंतर्निहित बांझपन के कारण और भ्रूण की गुणवत्ता शामिल है। सफलता दर काफी भिन्न हो सकती है, लेकिन आम तौर पर, युवा महिलाओं की सफलता दर अधिक होती है।
• जोखिम और विचार:-
(१) एकाधिक गर्भधारण: आईवीएफ से कई गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है, जिससे माँ और बच्चे दोनों के लिए उच्च जोखिम हो सकता है।
(२) डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम (ओएचएसएस): अंडाशय के ओवरस्टिम्यूलेशन से ओएचएसएस हो सकता है, एक ऐसी स्थिति जिसमें बढ़े हुए अंडाशय और पेट में द्रव संचय होता है। यह हल्के से लेकर गंभीर मामलों तक हो सकता है।
(३) एक्टोपिक गर्भावस्था: एक्टोपिक गर्भावस्था (गर्भाशय के बाहर भ्रूण का आरोपण) का जोखिम आईवीएफ के साथ थोड़ा अधिक होता है।
(४) भावनात्मक और वित्तीय विचार: आईवीएफ भावनात्मक और वित्तीय रूप से मांग कर सकता है, और संभावित चुनौतियों के लिए तैयार रहना महत्वपूर्ण है।
अपनी विशिष्ट स्थिति के गहन मूल्यांकन के लिए प्रजनन विशेषज्ञ या प्रजनन संबंधी एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि वे आपकी आवश्यकताओं और परिस्थितियों के आधार पर व्यक्तिगत सलाह, मार्गदर्शन और उपचार के विकल्प प्रदान कर सकते हैं।
:- राणा हॉस्पिटल, डा० सोना घोस इनफर्टिलिटी सेंटर (7565964488)
